Co to jest zespół policystycznych jajników

Co to jest zespół policystycznych jajników

19-03-2014 | Posted by Paulina

Zespół policystycznych jajników (Polycystic ovary syndrome, PCOS) jest najczęstszym zaburzeniem hormonalnym wśród kobiet w wieku rozrodczym (młodych kobiet).

PCOS można rozpoznać w przypadku obecności dwóch kryteriów z trzech poniżej wymienionych:

1. Rzadkie owulacje lub ich brak  (trudności w zajściu w ciążę),

2. Objawy hiperandrogenizmu (wynikające z nadmiernej syntezy męskich hormonów płciowych takie jak: nadmierne owłosienie ciała – delikatny zarost na brodzie, wąsiki, łysienie typu męskiego),

3. Obecność co najmniej 12 powiększonych pęcherzyków w jajniku stwierdzona w badaniu USG lub objętość jajników większa niż 10 cm³ oraz gdy wykluczone są inne patologie tj. wrodzony przerost nadnerczy, guzy hormonalnie czynne wydzielające androgeny, zespół Cushinga

W zespole policystycznych jajników brak jest jednego, dominującego objawu.

Najczęstszymi objawami są:

  • zaburzenia miesiączkowania (rzadkie, nieregularne miesiączki lub ich brak, najczęściej bardzo obfite)
  • przedłużający się czas trwania zespołu napięcia przedmiesiączkowego
  • trądzik (trudno leczący się, utrzymujący się po okresie dojrzewania)
  • łojotok (tłusta cera, skłonność do powstawania zaskórników)
  • niepłodność
  • hirsutyzm (nadmierne owłosienie ciała) lub łysienie typu męskiego
  • otyłość typu brzusznego
  • insulinooporność  (oporność tkanek na insulinę)
  • rogowacenie ciemne skóry
  • bezdech senny (u otyłych kobiet)
  • chroniczny ból w obrębie miednicy mniejszej

Jak rozpoznać zespół policystycznych jajników ?

Rozpoznanie PCOS ustala lekarz na podstawie zebranego wywiadu (przebieg miesiączek, trądzik, nadmierne owłosienie ciała, skłonność do tycia, trudności w zajściu w ciążę), badania USG narządów rodnych i wykonaniu badań laboratoryjnych (poziom hormonów, insuliny w surowicy krwi itd.).

Zespół policystycznych jajników a skłonność do tycia ?

Zespół policystycznych jajników sprzyja tyciu a to głównie ze względu na występowanie insulinooporności i zwiększone wydzielanie męskich hormonów płciowych. Z kolei, im kobieta bardziej otyła, tym większe jest zaburzenie równowagi hormonów steroidowych i częstsze występowanie cyklów bezowulacyjnych.

Jak leczyć zespół policystycznych jajników ?

 Leczenie PCOS  prowadzi lekarz. Sposób terapii zależy m.in. od stopnia zaawansowania choroby i wieku pacjentki.

Jeśli kobieta z PCOS jest otyła przede wszystkim powinna zmodyfikować swój styl życia, wprowadzić dietę redukcyjną i zacząć uprawiać sport. Należy unikać tłustych i kalorycznych potraw oraz węglowodanów (głównie cukrów prostych). Zamiast tych produktów powinno wprowadzić się do diety więcej błonnika, białka oraz wielonienasycone tłuszcze. Istnieją doniesienia, że obniżenie masy ciała o 5% sprzyja powróceniu owulacji, zmniejszeniu objawów hirsutyzmu oraz poprawie jakości życia.

W przypadku dalszego braku owulacji należy włączyć odpowiednie leczenie farmakologiczne. Gdy kobieta jest otyła można również dołączyć leki przeciwcukrzycowe (metformina), by uzyskać lepszy i szybszy efekt terapeutyczny.

Jeśli  leczenie farmakologiczne nie daje zadawalającego efektu, należy rozważyć leczenie operacyjne, zazwyczaj wycięcie klinowe części jajników.

Dodatkowo przy dominujących objawach hirsutyzmu można stosować dwuskładnikowe odpowiednio dobrane tabletki antykoncepcyjne (ze składnikiem hamującym syntezę hormonów męskich).

 

News Tags